Пальпация сердца II
12.2010 Внутренние болезни
В обычном состоянии верхушечный толчок находится в пятом межреберье, на 1 — 1,5 см в положении кнутри от левой срединно-ключичной границы. При размещении больного на левом боку толчок переносится влево на 3—4 см, а на
Пальпация сердца
12.2010 Внутренние болезни
Пальпация сердца дает возможность более явно определить верхушечный толчок, найти сердечный толчок, определить видимую пульсацию, найти дрожание грудной клетки — так называемый симптом "кошачьего мурлыканья". Для выявления верхушечного толчка накладывают ладонь правой руки на грудь
Венный пульс
11.2010 Внутренние болезни
В зоне шеи нередко проявляется пульсация яремных вен — венный пульс. При функционировании сердца в период систолы предсердий непосредственно в яремной вене начинается уменьшение скорости тока крови. В свою очередь, при систолы желудочков начинается ускорение
Капиллярный пульс
11.2010 Внутренние болезни
Капиллярный пульс встречается у пациентов, страдающих от недостаточности клапана аорты, а порой и при тиреотоксическом зобе. При анализе вен можно выявить их переполнение и расширение. Это актуально для общего венозного застоя, а равно как для
Физическое исследование: осмотр сосудов
11.2010 Внутренние болезни
Ключевую роль в анализе состояния сердечнососудистой системы играет осмотр сосудов. Резко выступающие и переплетенные артерии, в частности височные, бывают у пациентов с гипертонической болезнью и атеросклерозом, что связано с увеличением длины и склеротическими изменениями сосудов.
Физическое исследование: сердечный горб и пульсация
10.2010 Внутренние болезни
В ряде случаев при анализе состояния пациента можно увидеть пульсацию в зоне основания сердца. Во втором межреберье непосредственно справа от грудины нередко проявляется пульсация аорты, которая образуется при резком ее расширении (актуально для аневризмы восходящей
Физическое исследование: сердечный горб и пульсация
10.2010 Внутренние болезни
При изучении зоны сердца можно выявить сердечный горб — выпячивание данной области, которое зависит от расширения и гипертрофии сердца. Происходит это в детском возрасте, в то время когда грудная клетка является наиболее гибкой. Общее разбухание
Физическое исследование: отеки
10.2010 Внутренние болезни
Значительно распространенные отеки называются анасаркой. Кожа при отеках, в частности на нижних конечностях, будет бледной, гладкой и напряженной. При долго сохраняющихся отеках кожа обретает жесткость, становится мало эластичной и выглядит коричневой из-за диапедеза эритроцитов из
