Клиническое исследование пациента: расспрос
Способность внимательно и доброжелательно расспросить больного, собрать его анамнез не приходит сразу. Если больному самому позволить возможность рассказывать жалобы и свою историю заболевания, то нередко врач получает поток неполных и неточные данные. Нередко больные вообще забывают о важных фактах своей болезни или долго рассуждают от таких симптомах, которые вообще не имеют значения, или же повествуют о событиях, играющих малую роль для реального заболевания. При этом нужно понимать, что ряд больных стесняется сообщить врачу подробности или даже скрывают некоторые заболевания (вроде венерических) или очевидно вредные привычки (алкоголизм).
Чтобы собрать необходимые для диагностики данные, важно выяснить симптомы и развитие заболеваний, которые анализируют в частной патологии и терапии внутренних болезней. Кроме того, следует на отлично владеть методикой расспроса больного.
Изучение диагностики позволяет корректно и систематически получать данные анамнеза. В первую очередь узнают общие сведения о больном — фамилию, имя, отчество, его возраст, место рождения и нынешнюю профессию. Возраст играет большую роль в развитии ряда заболеваний, например гипертонической болезни, атеросклероза и прекрасно известно, что злокачественные новообразования чаще проявляются у пожилых людей. Данные о профессии пациента и социально-бытовых условиях его проживания зачастую помогают определить причину и условия, которые привели к возникновению заболевания (например, отравление, простуда).
Далее приступают к систематическому и возможно полному расспросу пациента, задавая ему вопросы в определенном порядке.
