Методы исследования: типы лихорадки
Существуют такие повышения температуры:
- температура в пределах 37—38°С — субфебрильная;
- 38—39°С — повышенная (в умеренных пределах);
- 39— 40°С — высокая;
- выше 40°С — крайне высокая;
- температура выше 41—42°С является гиперпиретической. Такая температура считается крайне опасной для жизни.
Особую роль при проведении диагностики играет не только выявление повышенной температуры, но и анализ ее суточных, другими словами, типа лихорадки.
Типы температурных кривых в зависимости от характера суточного колебания температуры.
1 — постоянная лихорадка; 2 — послабляющая лихорадка; 3 — перемежающаяся лихорадка; 4 — гектическая лихорадка; 5 — обратный тип лихорадки; 6 — неправильная лихорадка.
Всего существует 6 ключевых типов лихорадки.
1. Постоянная лихорадка (febris continua) отличается тем, что в период, равный 24 часам, различие между утренней и вечерней температурой не превышает 1°С. К примеру, это характерно для крупозного воспаления легких и во время IIй стадии брюшного тифа.
2. Послабляющая лихорадка (febris remittens) характерна суточными колебаниями температуры более 1°С, при этом утренняя минимальная температура превышает значение 37°С; температура такого рода фиксируется при туберкулезе, в IIIй стадии брюшного тифа, во время некоторых гнойных заболеваниях и очаговой пневмонии.
3. Перемежающаяся лихорадка (febris intermittens) сопровождается колебаниями температуры более 1°С в период, равный 24 часам; при этом минимальное значение температуры находится в норме.
4. Истощающая, или гектическая, лихорадка (febris hectica) отличается существенными повышениями температуры (на 2—4° С) и ее резкими снижениями до нормы и ниже. Такая температура нередко сопровождается изнуряющими потами, что характерно для больных тяжелым туберкулезом легких, при нагноениях и сепсисе.
5. Обратный тип лихорадки (typus inversus) отличается тем, что утренняя температура, как правило, больше вечерней; фиксируется в некоторых случаях сепсиса, туберкулеза, бруцеллеза.
6. Неправильная лихорадка (febris irregularis) отличается различными и неожиданными суточными колебаниями. Бывает при ревматизме, эндокардите, сепсисе, туберкулезе и в других случаях.
В рамках температурной кривой существует еще две формы лихорадки: возвратная и волнообразная лихорадка.
Особые формы температурных кривых.
1 — возвратная лихорадка; 2—волнообразная лихорадка.
Возвратная лихорадка (febris recurrens) характеризуется чередованием явно выделенных периодов лихорадки с безлихорадочными периодами. Такая лихорадка проявляется у больных возвратным тифом.
Волнообразной лихорадка (febris undulans), как можно судить с самого ее названия, отличается регулярным повышением температуры, которая также время от времени снижается; лихорадка такого рода порой фиксируется при бруцеллезе и лимфогранулематозе.
