Ослабление I тона сердца
Ослабление I тона у верхушки сердца фиксируется по причине недостаточности митрального и аортального клапанов.
Если есть недостаточность митрального клапана, то в период систолы створки клапана не закрывают прикрывают левое атриовентрикулярное отверстие.
В результате, некоторый объем крови возвращается назад в левое предсердие.
Показатели давления крови о стенки желудочка и створки митрального клапана не доходят до нормальных показателей. По этой причине клапанный и мышечный компоненты I тона становятся более слабыми.
Когда фиксируется недостаточность клапана аорты, в период систолы нет периода замкнутых клапанов. По этой причине клапанный и мышечный компоненты I тона также становятся значительно более слабыми.
При недостаточности трехстворчатого клапана и клапана легочного ствола определенное ослабление I тона будет наиболее эффективно выявляться у основания мечевидного отростка грудины. Это связано с ослаблением при наличии данных пороков мышечного и клапанного элементов правого желудочка.
Ослабление I тона у верхушки сердца выявляется в случаях сужения устья аорты, поскольку при блокировке опорожнения левого желудочка, а также в случае его переполнении систолическое напряжение миокарда постепенно увеличивается, а амплитуда звуковых колебаний при этом снижается.
В случае диффузных поражений миокарда (в результате дистрофии, кардиосклероза, миокардита) нередко фиксируется ослабление не обоих тонов, а только I тона. Причина заключается в ослаблении соответствующего мышечного компонента.
