Плевральная жидкость: лейкоциты
Лейкоциты в плевральной жидкости не отличаются от лейкоцитов в крови. Клетки мезотелия выглядят большими, круглыми либо полигональными. Иногда в них есть 2—3 ядра.
Если ядро достаточно круглое и имеет тонкую хроматиновую сеть, то в нем можно увидеть ядрышко. Цвет цитоплазмы обычной синий, иногда цитоплазма встречается вакуолизированного типа. Чем макрофаги отличаются от моноцитов? У первых в цитоплазме есть побочные продукты фагоцитоза.
Что касается клеток опухоли, то выявить их в плевральной жидкости крайне тяжело, поскольку клетки мезотелия из-за различных поражений плевры, а также при наличии транссудатов получают немало характеристик обычных бластомных клеток.
Тем не менее, в данном случае эффективно сработает люминесцентная микроскопия. Благодаря окраске с использованием определенных флюорохромов (вроде акридина оранжевого либо родамина) свечение клеток опухоли будет иным, чем у обычных клеток.
Когда проявляется выпот, то в течение недели после этого в нем можно найти нейтрофильные лейкоциты. Затем, если развивается туберкулезный и ревматический плеврит, на смену лейкоцитам приходят лимфоциты.
Выпот со значительным содержанием нейтрофилов можно обнаружить в случае, когда гноеродная флора инфицирует плевру. Также можно обнаружить экссудаты, в которых находится существенный объем эозинофилов.
