Плевральная жидкость: разновидности транссудатов
При микробиологическом анализе обычно используются стерильные транссудаты, хотя бывают и случаи их инфицирования, если проводятся многократные пункции. Что касается стерильных экссудатов, то к ним относятся выпоты, связанные с ревматической пневмонией либо раком легких.
Если рассматривается серозный экссудат, связанный с туберкулезной этиологией, то с помощью бактериоскопического метода в нем редко удается выявить микробактерии. Тем не менее, в данном случае может помочь посев пунктата лабораторным животным (например, свинкам).
Если плеврит связан с гноеродной флорой, она нередко выявляется на этапе бактериоскопии мазка, который закрашивается по методу Грама. Иначе следует сделать соответствующий посев.
В экссудатах встречаются пневмококки, стафилококки, стрептококки, различные энтерококки. Однако на этом список не исчерпывается, ведь также в экссудатах можно обнаружить клебсиеллы, палочки Пфейффера, не говоря уже про кишечную палочку и другие микроорганизмы.
Чтобы повысить эффективность лечения пациента, все обнаруженные микробы необходимо протестировать на предмет чувствительности к основным антибиотикам.
