Плевриты
Плеврит (pleuritis) представляет собой воспаление плевры. Есть две разновидности плеврита: сухой плеврит (pleuritis sicca) и экссудативный плеврит (pleuritis exudativa). Свойства воспалительного экссудата различаются: он бывает серозный, серозно-фибринозный и гнойный, а также геморрагический.
Плевриты серозного и серозно-фибринозного типа в большинстве случаев активируются туберкулезе. Также в 20—30% случаев они проявляются при пневмонии и других инфекциях, плюс стоит отметить ревматизм.
К причинам развития гнойных процессов в плевре следует отнести пневмококки, стрептококки, стафилококки и разнообразные микробы.
Плевриты геморрагического типа активируются при туберкулезе плевры, бронхогенном раке легкого, который дополняется воспалением плевры, а равно как в результате повреждения грудной клетки.
Пример рентгена при плеврите
Как правило, основные типы заболеваний плевры, не говоря уже про плевриты, представляют собой вторичные типы. В большинстве случаев плеврит образуется из-за реагирования плевры на патологические повреждения в расположенных рядом органах, где ключевым влиянием обладают легкие.
Иногда плеврит является системным заболеванием (в частности, речь идет о полисерозитах разнообразной этиологии).
Серозный плеврит обычно появляется в качестве аллергической реакции. В свою очередь, гнойные плевриты обычно представляют собой осложнение бронхопневмонии, выражаемое в том, что воспалительный процесс распространяется на плевру или зона воспаления абсцедируется, после чего проникает в плевральную полость.
Воспаление плевры всегда выражается в увеличении проницаемости стенки капилляров легочной плевры, которые повреждены. В патогенезе плевритов ключевую роль играют показатели реактивности организма.
Также отметим, что при фибринозном или сухом плеврите фибрин, который поступает экссудата (выделяемого в небольшом объеме) со временем становится причиной формирования на плевре соответствующих наложений.
Серозный плеврит из-за инфекционных процессов становится гнойным плевритом. При этом экссудат мутнеет, в нем можно обнаружить значительный объем лейкоцитов.
Из-за множественных гнойных процессов (перикардит, периэзофагит и т.д.) в легких или расположенных рядом органах гнойный плеврит зачастую появляется сразу же.
При опухолях плевры, что обычно имеют метастатическую природу, а порой бывают первичными, значительное поражение плевры уменьшает соответствующую всасывательную функцию, что приводит к скоплению плеврального выпота, обычно геморрагического типа.
